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雪天摔倒意外险赔付吗,投保农业险如何理赔?

此文章帮助了428人  作者:北京保险理赔律师  来源:法邦网

一、雪天摔倒意外险赔付吗

根据意外险的条款,发生意外赔付的保险责任主要是身故、致残以及医疗费用三种,所以理赔也分两种情况。如果此前市民购买的条款上只赔付前两种,那么在雪天滑倒就不能得到意外伤害保险的赔付。如果市民投保的意外险种,涵盖意外医疗责任的意外险,那么保险公司将赔偿治疗费用。为此,市民在购买人寿险前应仔细查看条款细则。该人士又表示,如果市民发生摔倒的情况,应前往保险公司指定的医院进行治疗。市民治疗后的费用,在扣除免赔额后,保险公司将对不同的额度按不同的比例进行赔偿。

另据了解,如果市民因摔伤住了医院,涵盖意外责任的住院险也能提供理赔。不过,保险公司提醒市民,目前保险公司的住院医疗险有两种,一种只保疾病住院,一种还涵盖意外住院,在向保险公司理赔前,一定要看清保险责任,以避免理赔纠纷的发生。

二、投保农业险如何理赔

保险公司有一套完整的理赔流程:

首先,投保的农户要及时向保险公司报案;

其次,保险公司接到电话后,立刻进入系统调查,看是否有这份保单。一旦确认这份保单有效,公司会核对该保单的承包范围是否适用投保人的申请。这些都得到确认后,保险公司就会给投保人一个报案号,随后,保险公司会派理赔小组查看现场,拍照、做笔录,确认保险责任及受灾面积,之后保险的理赔人员会根据情况作出是否赔偿的决定。只要确定赔付,保险公司将缮制赔案,一一赔付。

北京保险理赔律师温馨提示:

要把握索赔时效。发生保险事故后,如在保险责任范围内,被保险人或受益人有权利向保险公司请求赔付保险金,保险公司有义务受理索赔申请,承担赔付责任。不过保险公司的这项义务有一个有效期限。如果在有效期内索赔,保险公司必须予以受理,如果超过期限,保险公司可以拒绝受理索赔。
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专业保险理赔律师温馨提示:
发生交通事故如果涉及第三者损失的,最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达成三方公认的一个核损价格。如果车主不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,这个差距会由车主自行承担。
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文道全律师
文道全律师北京百环律师事务所主任,一直专注于商事领域的研究和实践。
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