一、医疗事故必须要尸检吗
尸检对于解决死因不明或对死因有异议而发生的医疗事故争议具有独特的无法替代的作用，尸体解剖的目的是查明死因。《医疗事故处理条例》第18条规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。因为在规定的时间内，尸体虽然发生了一些物理、化学与形态学变化，还不至于影响尸检结果的可靠性。如果超过了上述时限，尸体的组织细胞就会发生严重的自溶与腐败，使尸检结果失去可靠性。
尸检必须经死者近亲属同意并签字后方可进行。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检、超过规定时间、影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。
二、医疗事故尸检的费用由谁支付
《医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定办法》第11条规定：“尸检所需的费用包括：尸检费、尸体的运送费、保管费等。这些费用具体由谁承担、承担多少，是根据医疗事故技术鉴定的结果而确定的。”
尸检所需的费用一般由医疗单位支付。尸体的运送费、保管费的支付视鉴定结果而定。若最终鉴定为医疗事故，这些费用由医院支付，否则由死者家属或所在单位支付。也就是说，根据鉴定结论是否属于医疗事故，尸检费用会有两种不同的承担方式。如果属于医疗事故的，尸体检验相关的费用由医疗单位全部承担，死者家属或死者所在单位不用承担任何与尸检有关的费用；如果不属于医疗事故的，医院只承担其中的尸检费，而其他的费用，如尸体的运送费、保管费等则由死者家属或死者所在单位承担。
